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专家支招糖尿病患者如何保护足部(新闻)

发布时间:2021-11-18 01:02:12 阅读: 来源:手工皂厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

对已经患上糖尿病,可能会发生糖尿病足的病人,糖尿病患者如何保护足部?

专家支招:糖尿病患者如何保护足部?

1.每天检查一遍足部,包括足趾间和趾甲,注意趾甲的颜色变化,你很可能会发现一些必须接受治疗的小皮损或霉菌病。

2.每天用温热的中性肥皂水洗脚,不要加入对组织有刺激性的物质,水温不应超过30℃~35℃。

3.禁止与他人一起洗脚或加入香料,洗后一定要擦干脚。

4.晚上不要用暖水袋或电热毯暖足,以免烫伤。

5.穿的袜子要舒适,并且每天要更换。

6.不要赤脚行走,以免受伤。

7.注意鞋子,后跟的磨损一定要及时修好。

8.沙滩度假时,尤其小心不要让脚被太阳灼伤。

9.避免接触任何刺激或损害足部皮肤的物质,如果损伤已经发生了,要尽早去医院诊治。

糖尿病足治疗兵分4路

糖尿病患者足部的小水疱、小烫伤、剪伤、皲裂小口、足癣、瘙痒小抓伤等常常是足部感染的导火索。由于高血糖抑制了粒细胞吞噬细菌的能力,并使抗体减少,高血糖本身又是细菌能量的来源,细菌在如此环境下迅速生长,再加之血管狭窄、血流不畅,内源性卫士(粒细胞、抗体)不能及时增援,细菌在局部形成优势兵力,感染蔓延,病变不断,最终蚕食肢体。根据我院对420多例糖尿病合并肢端坏疽患者局部分泌物培养显示,金黄色葡萄球菌等球菌占25%,大肠杆菌、绿脓杆菌、克雷白杆菌约占50%,厌氧菌占25%。预防感染,积极治疗感染,才能实现保存肢体、治愈溃疡的目标。

1、识别感染:下肢发生感染常有红、肿、热(局部皮温上升)、痛和机能障碍等表现,要在感染最早期尚未蔓延时处理,结果更好。及早采取细菌标本培养,明确是何种细菌感染。

2、临床类型:分为未危及肢体感染(轻度感染):<2cm的炎症浸润,表浅溃疡,未累及骨和关节,无严重缺血和全身中毒表现;危及肢体和生命的感染(中重度感染):≥2cm的炎症浸润,淋巴管炎,深溃疡,浸润骨和关节,伴有缺血和全身中毒症状。糖尿病足感染常常不伴有白细胞增高、疼痛和发热等,应该仔细鉴别。

3、抗菌治疗:①未知病原菌时使用广谱抗生素;②球菌感染:可选择静脉滴注青霉素类、头孢霉素加舒巴坦类;③金黄色葡萄球菌感染:可选用万古霉素、替考拉宁、盐酸莫西沙星、氨苄青霉素加克林霉素等;④革兰氏阴性杆菌感染:选择三代头孢及头孢噻肟等;⑤厌氧菌感染:用甲硝唑和奥硝唑静脉滴注或替硝唑口服治疗;⑥深部真菌感染:采用两性霉素B、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

4、银的治疗:银作为抗菌治疗具有悠久的历史。银离子在外用释放中与细菌接触阻止细菌细胞壁的呼吸作用,杀死细菌、真菌。银离子抗菌谱广泛,对革兰氏阳性、阴性菌、耐药金葡菌、霉菌均有杀灭作用,而不产生耐药和抵抗,安全,无过敏反应,同时还有抗炎和促进愈合作用,通过银离子使金属蛋白灭活,伤口愈合快,伤口上皮化。目前可用磺胺嘧啶银霜外涂患处,每日两次。

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